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SIDA

13 Novembre 2014

Un médicament préventif réduit de 80 % les risques de contamination

Chaque année en France, plus de 6 000 personnes découvrent leur séropositivité au Vih. 42 % des nouveaux cas de contaminations concernent les homosexuels.

Un antirétroviral, le Truvada®, pris de manière préventive lors d'un rapport sexuel, réduit de 80 % le risque de contamination par le Vih.

Cet antirétroviral, testé actuellement en France dans le cadre de l'essai clinique, mené par l'ANRS (agence nationale de recherche contre le sida) est un tournant dans la prévention et la lutte contre le sida. L’essai IPERGAY montre l’on peut réduire les risques d’infection par le VIH de 80 %, soit presque deux fois plus que l’essai IPREX mené en Grande Bretagne.

Ce test a été lancé en 2012 auprès de 400 volontaires homosexuels. La particularité de cet essai est que la personne n'a pas besoin de prendre ce traitement en continu mais uniquement au moment d'une exposition à risques, avant et après un rapport sexuel.

Comme pour tout essai visant à tester les effets réels d'un nouveau traitement, l'étude a été menée en double aveugle (ni les participants ni les médecins ne connaissent le traitement reçu). Les participants ont été répartis par tirage au sort dans deux groupes : l'un recevait l'antirétroviral, le Truvada®, l'autre son placebo. Les comprimés étaient pris au moment des rapports sexuels.

Cette étude a été coordonnée par le Pr Jean-Michel Molina, chef du service des maladies infectieuses et tropicales de l'hôpital Saint-Louis, à Paris. Elle s'accompagne d'un ensemble d'autres mesures préventives : conseils personnalisés de prévention, dépistages répétés du VIH, dépistage et traitement des autres infections sexuellement transmissibles, vaccination contre l'hépatite B, distribution de préservatifs et de gel….

Le préservatif reste un outil de prévention indispensable

Les résultats complets de l'essai ANRS Ipergay devraient être disponibles début 2015. Il est en maintenant important pour les chercheurs de s'assurer du maintien du bénéfice du traitement  « à la demande » sur le long terme et d'en apprécier la tolérance.

L'efficacité observée de ce test ne doit surtout pas faire oublier que le préservatif reste la meilleure prévention pour lutter contre la transmission du VIH/SIDA.

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